【洞见·TMT】

　　上午九点，河北省保定市顺平县河口乡齐各庄分院的诊室里，前来看病的村民已经排起了小队。村医王医生一边耐心问诊，一边鼠标在电脑屏幕上轻点，咳嗽、发热、既往病史……随着一个个选项像“打钩”一样被勾选，问诊话音刚落，一份要素齐全、格式规范的电子病历便自动生成。这样从容的诊疗节奏，是基层智慧医疗落地带来的新变化。

　　此前，手写病历曾是横在基层村医面前的一道难题。“以前最怕的就是患者扎堆，一边要问诊听病情，一边要低头写病历，一心二用根本忙不过来。”王医生坦言，过去的手写模式，不仅字迹潦草难以辨认，还容易漏记关键病史、症状细节，常常需要返工补录，既影响诊疗效率，也存在诊疗信息疏漏的隐患。

齐各庄分院王医生正在使用“智医助理”

　　改变源于保定市智慧医疗项目重点打造的“智医助理”系统在基层的落地。作为专门服务乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构的数字化工具，“智医助理“的智能问诊功能十分接地气。医生问诊时，屏幕右侧会同步弹出病症信息面板和人体部位示意图，常见症状、基础病史分类清晰，一目了然。医生只需跟着问诊节奏，点击对应的症状关键词，或是通过人体部位图快速定位不适处，每点一下，就像日常填表打钩一样简单。操作简单易上手，即便电脑操作不熟练的村医也能快速掌握。

　　除了提升效率，“智医助理”还推动基层诊疗走向规范化。系统内置的问诊模板覆盖常见病问询要点，相当于为医生配备了一套“标准化问诊清单”，可有效避免因经验不足而遗漏关键信息。生成的病历格式统一、内容完整，无论是转诊对接还是档案存档，都更为便捷。对于年轻医生来说，这套系统更是实用的“教学助手”，能帮助他们快速规范问诊思路、掌握核心诊疗要点。

　　数据显示，自“智医助理”系统上线以来，齐各庄分院的病历规范率稳步提升，如今已稳定在90%以上。在王医生看来，技术没有改变看病的本质，而是让诊疗过程更顺畅高效：“看病还是那个看病，就是省事了，效率高了。”（雷渺鑫）